阴囊Paget病好发于50岁以上的老年人。凡阴囊、会阴等大汗腺丰富部位的皮肤出现了湿疹样改变,就应该想到Paget病的可能。
年近古稀的罗翁,右侧阴囊皮肤潮红、渗液、瘙痒,并出现丘疹、结痂3年有余。他奔走于多家医院,医生都是按“慢性湿疹及神经性皮炎”进行治疗。用药后病变虽有短期好转,但始终得不到彻底治愈。近半年来,病变局部渗出液开始逐渐增多,而且有一股难闻的臭味。罗翁赶紧再次到医院检查。与以往不同的是,医生在他的右侧阴囊部位看到了5分硬币大小的一块溃疡及疣状肿物。做病理切片一看,报告结果为阴囊Paget病(阴囊湿疹样癌)。
早在1874年,外国人Paget首先描述了发生在乳头、乳晕部位的一种形似湿疹的病变,该病后来被命名为Paget病。1889年又有学者报告说,在某些男性患者的阴囊部位同样发现了类似的病变。由于该病多有瘙痒、丘疹、潮红、渗液、结痂及脱屑等类似湿疹的表现,故又称之为湿疹样癌,是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤,临床很容易误诊为阴囊皮肤慢性湿疹或皮炎。由于本病在得到确诊前经历的时间较长,一般可达数月至数年之久,因此稍一疏忽,很容易造成误诊、漏诊。
阴囊Paget病好发于50岁以上的老年人。凡阴囊、会阴等大汗腺丰富部位的皮肤出现了湿疹样改变,就应该想到Paget病的可能。本病病变初起为小片水疱状皮疹或鳞屑性红斑,边界清晰,搔抓后表面糜烂、渗液、结痂。痂片脱落后皮肤呈疣状增生,且逐渐向外浸润,形成糜烂与红斑交错相间的粗糙皮损,常因继发感染而有令人作呕的臭味。
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