| 第二,新的《医疗事故处理条例》举证倒置很厉害!你说你没过错?你来举证证明吧!所以说医生现在非常难当。
第三,目前在经营上把医院推向市场,但医院又不能按市场规律办事,两头卡死。一头是价格不许放开限制你,另一头是在收入总额的百分比上不能给你提高。在这种状况下,医务人员不能没有怨气。
第四,社会认同差。人们将许多医患矛盾都迁怒于医疗界,有的还叫我们“大白狼”。这种种原因给医生的心理造成非常大的压力,心理素质好的还扛得住,心理素质差的人就难说了。
记者:一般抑郁症患者,在自杀前有什么征兆吗?
马主任:抑郁症患者要自杀的时候,决心很大,计划周密。他往往伪装得特别好,家人发现不了。这次美国攻打伊拉克,英国的那位自杀的武器核查专家在临死前也有症状,他非常忧郁地说“国防部出卖了我”。而此前几天,他没有食欲,失眠。自杀那天早晨起来,他衣冠楚楚地出门了,三天后发现他自杀了。
一般得了抑郁症的人,食欲不振,睡眠出现问题,每天早醒两三个小时,自杀多发生在凌晨和早晨,上午抑郁症状最为严重;体重下降、没有性欲(包括夫妻性生活减少,一两个月没有一次);在工作中别人犯的错误,他也往自己身上揽,非常自责。如果家人发现他出现这种情况,应该及时跟精神科医生联系。
记者:有什么预防的方法和措施吗?
马主任:人面对生活中的挫折,要摆正心态,人生没有过不去的坎儿。消极的态度,回避矛盾不是解决问题的办法,要学会沟通和求助。对有想死念头的抑郁症病人,不要回避。我们通常会问他:“你有没有想死的念头?”让他说出来,问他为什么想死,然后再帮助他分析。国外治疗也是这样。现在精神科医院不是都有热线电话吗?就是给那些想自杀的人预备的。郁结像个炸药桶,越给它压力,它就越会爆炸;让它宣泄一下,没那么大压力,就不会爆炸了。
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