在茂名市人民医院耳鼻喉科门诊实习,一个农村妇女带着她六岁的男孩来看病,值班护士叫号安排到给我看,患儿母亲拿着一小空药瓶说药用完了,想照开点同样的药。我问什么原因要用药滴耳?患儿母亲发愁地说,她儿子左耳耳聋将近二年,到湛江、广州的各大医院看过,都治不好,指着空药瓶无奈地说这就是最近到广州某医院的教授开的药,用了之后效果还是没见好转。
我在边给患儿做骨传导等听力检查边分析什么原因会导致单侧后天性耳聋?为进一步查明原因,我仔细检查起耳道、耳膜,发现耳膜虽然很完整,但中间有一比头发丝细得很多颜色与耳膜稍有差别的“圆圈”,我怀疑有异物,便叫旁边的同学过来看看,同学觉得这应该不会影响到听力和这不能说明什么。
我从小动手能力就很强,手特别灵,我决定用小镊子去试探,当镊子触到“圆圈”内侧的边缘,发现圈内的“耳膜”会轻微地滚动,就判断这一定是个异物。我即向患儿母亲说你儿子的耳膜里有个颜色与耳膜一样的异物,患儿母亲急着插嘴说哦哦哦那赶快拿出来,我说我一定能那出来,但也有一定的危险性,因为异物很光滑,会滚动,所以取不好就有往里面掉的危险。一听到有危险,患儿母亲差点哭起来,我马上安慰说不要着急(如果母亲过于激动,会影响患儿的配合的),患儿母亲点点头,充满感激、希望和信任。
我凭着自己特巧的手,终于小心翼翼地把异物完整地取了出来。是一粒如同糊椒大小颜色与耳膜一样的硬性异物,耳膜这时露出个和异物一样大小的穿孔,取出后,患儿的听力顿时有了改善,也唯有取出异物,患儿左侧耳聋的病才能好。当我把异物放到小盘给患儿母亲看时,才发现不知道什么时候来了很多人围着看我取耳膜异物,我精神太集中了,根本没发现周围的变化,也许大家都并住气看我操作,很安静,我才没发觉,看到我取出的异物,大家都很惊讶很激动。这个患儿那天如不是遇到我,一定发现不了这个异物。有的病不一定要看老医生大教授,眼睛不好使,手操作不够稳,过多的凭借以往经验判断不一定行的。细心责任心很重要。 |