血与骨髓移植指南（第三版）

         1971年美国 Thomas E. D. 

         医师首次成功地进行了异基因骨髓移植，此后，这一领域的临床实践和基础研究迅速发展，骨髓移植(BMT) 已扩展为造血干细胞移植(HSCT); 适应症不仅为血液系统肿瘤和其他肿瘤，也包括了很多非肿瘤性疾病，如：再生障碍性贫血、自身免疫性疾病等。

        目前，世界范围内每年约有36,000名患者接受造血干细胞移植，这引起了很多临床工作者和医学生的关注，他们希望获得有关HSCT的基本知识，以及如何处理所涉及的医疗、社会等问题。为了满足这一需要，DeegH. J.等于1989年编写了第一版“血与骨髓移植指南”，颇受欢迎，1999年经全面修订，第三次出版。 了HSCT的整个过程。不仅介绍了有关移植的技术问题，如:HLA配型、所需造血干细胞数量等，也包括移植的各种并发症，如：GVHD、脏器损伤等。读者可从中窥到造血干细胞移植的全貌。   但是，本书与治疗手册不同，作者的意图并不在于指导如何具体的完成HSCT，而是帮助内科医生获得HSCT的基本概念，掌握其实施的原则。例如：在“预处理方案”一节中，讲解了预处理的主要作用、常用的预处理药物、如何选择预处理的方法，并对不同的预处理方案作了评价。读者若想知道某一方案在临床上如何实施，则需要进一步阅读所列出的参考文献。

       关于HSCT，已有很多专著和文章发表，但其中很少详细论述造血干细胞移植的社会与经济问题。本书的第4、5两章却有非常实际的描述。由于准备接受移植的患者皆患有常规治疗难以治愈的疾病，身、心都感受到极大压力，其亲属亦然。在决定是否花费高昂代价接受一种有生命危险的手术时，要经历一个困难的抉择过程。作为医生，如何帮助患者及其亲友了解事实真相，进一步选择合适的供者，说服有适应症的患者最终能接受移植，显然十分重要。读者，尤其是中国读者，将从本书中得到启发。 疏漏之处，如： -80 °C干细胞冻存技术、细胞生长因子在移植中的应用等，是美中不足。

       沈悌    副教授

     中国医学科学院北京协和医院血液科

     Shen Ti,  Associate Professor 

             Vice-Director

      Department of Hematology, PUMC Hospital