央视国际 2004年09月08日 15:21
1、肖正权 主任医师 北京北亚医院院长 中国中医研究院培训中心 骨病教学基地常务副主任 承担国家科技部“十五”国家科技攻关项目的示范性研究。(左图)
2、高奇男 主任医师 北京北亚医院骨科主任 从医40余年 擅长诊治强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨肿瘤、老年性骨性关节病 在中西医结合治疗骨科疑难病方面有独到见解 发表专业论文10余篇。(右图)
主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是股骨头坏死方面的问题。
旁白:43岁的郭先生是河南省某乡村的农民,他原本有一个幸福的四口之家,但不幸的是三年前妻子患癌症去世,给他留下了一儿一女,两个孩子中学没念完就双双辍学外出打工了。让孩子过早辍学打工并非郭先生本意,但是在妻子去世后郭先生也开始浑身骨痛难忍,无力干活,家里再没有供养儿女上学的能力,两个孩子也就约伴去了省城,原本就喜欢用喝酒来打发日子的郭先生在极度的痛苦和无奈中更是嗜酒如命,因为他最怕在清醒时想起自己无依无靠的儿女。郭先生觉得孩子辍学,外出打工吃苦都是自己的病造成的。
郭先生的哥哥:弟弟家里的经济条件差,家里的孩子是今后最大的负担。
旁白:郭先生说开始只是干活时觉得腿疼,后来他连路都不敢走了。腿疼后就是腰疼,关节也疼。
肖正权:实际上比郭先生的情况更严重的还有很多,比如有的患者只要是有人开门就会大声叫唤,因为患者害怕别人碰他的腿,只要是碰一下腿就会剧烈疼痛。甚至连晚上睡觉都不敢翻身,因为翻身容易引起腿部疼痛,疼醒过来。这种情况就是股骨头坏死比较严重的情况,也就是瘫痪在床不能动。
高奇男:引起股骨头坏死的原因有很多,常见的有外伤的原因,外伤主要是髋关节的骨折和髋关节的脱位。第二个原因就是激素的原因,药物激素近几年引起股骨头坏死的情况是很多的。第三个原因就是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎这种特殊疾病会引起全身骨骼改变,最终导致股骨头坏死。第四个原因就是先天性发育不好,称之为先天性髋关节发育不良。还有一个原因就是喝酒,大量的喝酒也叫做酗酒,近几年来由于酗酒引起的股骨头坏死已经占到了很大的比重,给患者带来很多痛苦。
肖正权:股骨头坏死一部分是由于长期酗酒导致的,如果继续以酒浇愁,不仅是愁上加愁而且会导致病情越来越重。
主持人:来看一段记者调查:
旁白:在河南清风县的一个村子,我们发现这里居住的400多户居民中有近2%的人患有不同程度的股骨头坏死,而且95%以上的男性村民都有饮酒的习惯。
村民:干一天活喝点酒觉得很舒服,要是不喝酒累了就很难受。
村民:我每天喝半斤酒。喝的都是四五元钱一斤的酒。
郭先生的哥哥:我弟弟喝得都是酒精勾兑的那种八九角钱一斤的酒。
主持人:记者得知在这个村里有2%的人患有股骨头坏死,这个数据正常吗?
肖正权:这个数据非常不正常,因为在科学调查中股骨头坏死的全面发病率是在千分之二,如果在一个村子里发病率达到了2%,那么就是正常发病率的十倍。
高奇男:酒精能够给股骨头带来很大的变化,首先酒精能够造成慢性中毒,慢性中毒就会造成高脂血症,高脂血症就会导致血液中的游离酸也就是FFA增高,游离酸增高就会刺激前列腺素增高。这些因素增高后就会导致血管发生病变,久而久之就会造成股骨头的微循环发生堵塞,股骨头失去血运后就会逐步坏死。
主持人:中医是怎么看待这种血液循环受到影响的问题的?
高奇男:中医认为是由于血运不畅造成的血液淤滞,血液淤滞就会造成气滞血淤,导致血管里面血栓形成,血栓形成久而久之血液循环就障碍了,血管就闭塞了。
肖正权:中医认为股骨头坏死是由于肝肾不足、湿热内淤。中医认为肝主筋、肾主骨,肝肾不足就会造成筋骨出现问题,比如骨坏死和筋的活动能力下降。
主持人:来看一段采访:
患者:主要是髋关节、大腿根、内收肌、膝关节疼痛,还有就是整条腿酸疼。
患者:原来看的医院都是按照风湿病治疗的,越治越严重,后来一拍片子才知道是股骨头坏死。后来连走路都走不了。
患者:疼得最严重的时候整夜睡不着觉,翻不了身,别人帮忙也帮不上。
高奇男:患者的症状是有区别的,刚才采访的这些患者都是中晚期股骨头坏死的患者,这些患者普遍是疼痛加剧、夜不能寐,甚至有的拄双拐走路还疼痛。
肖正权:股骨头坏死的早期症状往往是下肢疲劳无力、畏寒、腰痛、膝关节痛、臀部疼痛、腹股沟疼痛等,这些疼痛不是每天都有,是时断时续的。
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