白邈 北京中医药大学东直门医院

　　现代快节奏的生活以及强大的工作压力，使得越来越多的人加入了胃病患者的大军。大多数人可能认为自己的胃只有一点小毛病，甚至是健康的，根本不重视。而事实上，许多不良的饮食生活习惯和对待疾病不正确的态度，都会加重胃病的恶化。我们即将告别胃口不佳的夏日而迎来胃口大开的秋天，如何从精神情志、饮食起居方面加以调护，笔者仅就此话题浅谈一二。

　　胃痛为胃病临床常见的一种病证，中医学常常以此命为病名，相当于现代医学之急、慢性胃炎，胃溃疡，胃神经官能症等，均可出现上腹部疼痛，兼有脘腹胀闷，甚则见胀痛攻窜、泛酸烧心，多与情绪恼怒、焦虑、抑郁有关，中医称之为肝胃不和或肝气犯胃。

　　中医学很早就认识到情志所伤对胃病的负面影响，关于这方面的论述很多。《黄帝内经·素问》篇中就记载“木郁之发，民病胃脘当心而痛”，文中的“木郁”即为肝郁，诠释了消化不良、胃部不适源于情志抑郁所致。元代医家朱丹溪发展完善了肝主疏泄说，进而指出情志心理因素为胃病发生的一大诱因，总结了“肝郁气滞”、“肝气横逆”、“肝气犯胃”等一系列古代心身医学治疗胃痛的辩证思路，并指出了“柔肝护胃”的治疗方法。

　　关于胃脘痛属于与社会心理因素相关，这方面现代医学研究证明，情绪剧烈波动，植物神经功能紊乱，交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增多，会使胃肠功能发生障碍，血管收缩，引起胃部不适。而胃痛患者又多具有典型的性格缺陷易患素质特征，易发生焦虑紧张，怒而不发，郁而不伸，往往会加重胃病。

　　中医学将胃痛发作常解释因烦恼郁怒、情志不遂，进而影响胃之通降功能。还记得我做学生时，侍诊已故中医名家周志成老先生的一则往事，当谈到胃病从肝论治时，老师曾举了个形象的说法，“本已饥肠辘辘的你，由于做错事，让妈妈批评了，心中自然不快，顿感脘腹胀满、不思饮食”。这即为肝气犯胃的发生发展。“六腑以通降为顺”，肝气横逆，阻隔胃之顺降。因而胃气壅滞，轻者胃胀，重者胃痛；胃气上逆则出现嗳气酸腐、恶心、呕吐、呃逆等症；气郁化火则烧心泛酸。日久气滞血瘀伤络，甚则出现胃出血。

　　由此可见，从精神方面养胃，首先应注意增强自身对治疗的信心，其次要保持心情舒畅，劳逸结合，避免过度精神紧张和情绪波动。医生和家人也应帮助患者培养起较灵活的愉快情绪和适应社会的行为模式，创造良好的家庭环境和社会工作环境。患者还可以尝试进行太极拳、太极剑等体育锻炼，配合音乐疗法以移情怡性，适当参加有益身心的社会活动。

　　从食疗方面，秋季养胃可试用“谷芽麦芽煲鸭肫”这道药膳来调理消化、养胃护胃。作法为：首先洗净肫(zhun鸭胃的意思)的内壁，不要剥去鸭肫衣(因衣有增强消化力的作用)，然后取麦芽、谷芽各50克，共入瓦堡内，加水4碗，文火与鸭肫共煲成一碗的量，放温后可服用。本品对治疗饮食积滞、食欲不振等消化不良有很好的作用，尤其针对治疗老人和小孩的脾胃虚弱、消化缓慢。因麦芽中含淀粉酶、磷脂、维生素B等，有消食、和中、下气的功效。鸭肫有增强脾胃功能、帮助消化的作用。但应指出的是此品孕妇忌服。