纽约路透社消息,美国研究人员指出,被俗称为“钥匙孔”手术的腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症虽然可以获得短期的效果,但长远看来,术后再次手术率很高。另一方面,子宫切除术治疗子宫内膜异位症又显得过于“激进”,不过可以保留卵巢。
子宫内膜异位症是指有生理功能的子宫内膜在子宫腔以外的很多地方去安营扎寨,包括盆腔、盆腔腹膜上、子宫表面、输卵管表面、卵巢表面、膀胱、直肠等,在腹腔的任何位置都可能形成子宫内膜异位症。这在育龄女性很多见,也是目前引起女性不孕的一个重要原因。子宫内膜异位症的主要临床表现为痛经、性交不适、不孕和月经异常等。
在俄亥俄克利夫兰诊所工作的Tommaso Falcone博士和她的同事们在一项名为“回头看”的调查研究中,对240名患有子宫内膜异位症的女性进行了研究,她们有些是做的腹腔镜治疗,有些人接受的是子宫切除。
研究发现,接受子宫切除的女性需要再次手术的人数比保守手术治疗需要再次手术的人数显著减少。局部保守手术的失败率比子宫切除但保留卵巢的对照组高两倍以上,比切除子宫和卵巢的对照组高六倍以上。
Falcone博士说,子宫内膜异位症是一种慢性疾病,做了腹腔镜手术后有很高的复发率,而子宫切除术后复发率虽然低,但显然是太激进了,特别是对那些想生育的女性。因此我们需要更好的治疗方法。研究人员另外还指出,在子宫切除时移除卵巢对手术的成功率没有影响,因此可以考虑保留它们。
这个研究小组的报告已经发表在六月份的妇产科杂志上。医生在线专稿,转载请注明出处。(文/秋天)
|