| 近日,“全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作研讨会”上首次公布的《基线调查报告》就显示,在重点联系城市,“业务收入仍然是社区卫生服务机构收入的重头,其中中心门诊药品收入比例接近70%,社区站的门诊药品收入比例则超过了70%,2007年上半年则接近80%。”药品收入的重要性可见一斑。也正因为此,剥离药房势必牵涉多方利益,至今仍是非常敏感的话题。
对于万佳乐大药房为何屡屡遭到破坏,陈义军并不愿意多谈。他告诉记者,北湖区派出所已经对此次打砸事件立案调查,区委、区政府也对此十分重视,至记者发稿时止,事件仍在调查当中。他同时表示,2005年刚刚进入社区时,他们事先就有心理准备:医药分开,药店开进社区卫生中心毕竟是个新生事物,可能触及同行间的利益矛盾。在其看来,虽然一路走来过程艰难,得重新平衡各方利益,但如今最关键的是具体政策问题,同行的阻扰已经不在他们担忧的范围之内。
也有万佳乐高层人士分析,医药分开触及到许多利益集团的既得利益。药店绕开中间环节,从源头进货,这给中小药品批发商带来冲击;医药分开后,医院无法“以药养医”,医生的药品提成没了,少数医务人员对这一改革仍有抵触情绪。此外,不少推行医药分开的社区卫生服务机构周边一些小诊所因生意清淡而关门。
哈药集团医药有限公司是哈尔滨市第一批参与托管社区卫生服务中心药房的企业。此前托管哈尔滨安埠社区卫生服务中心药房即是通过旗下哈尔滨市人民同泰医药连锁。一个多月前,《医药经济报》记者从该公司负责药房托管项目的李楠经理处了解到,除了托管安埠社区卫生服务中心药房以外,公司还与哈尔滨当地另外4家社区卫生机构合作商谈。一个多月后,记者再次拨通李楠的电话,其表示,同安埠社区的合作一直非常顺利,但由于哈尔滨当地正在进行示范社区验收工作,托管其他几个社区卫生服务中心药房的事情暂时搁置。李楠表示,目前公司已经将托管的触角伸到了哈尔滨市外,准备由当地卫生局牵头,进行县级医院的药房托管。“今天下午,该县卫生局的领导就要过来考察我们公司,可能在县级医院做一个托管试点。”李楠欣喜地说。
虽然一切进展顺利,李楠也表示,人民同泰药房托管安埠社区药房之后开展的宣传活动也曾遭遇破坏。对此,李楠表示,药店连锁进入社区卫生服务中心,首先为了制造价位上的优势,以低价来吸引周围顾客,这就势必影响周边药店的利益。
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