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应对门诊疫情高峰
要分诊更要巡诊
传染病的预诊、分诊是医院的常规工作。随着疫情的逐渐平稳和恐慌的逐渐消失,阜阳各定点医院的预诊、分诊工作开始轻松起来。阜阳市人民医院的预诊、分诊人员反映,目前只有不到1/3的就诊人员有手足口病症状。该院的蒋医生回忆起前一段时间的情况时说:“那时根本忙不过来。”
5月1日前后,该市各定点医院陆续接到转诊来的几名重症患儿,他们均来自某区级医院。卫生部专家组在检查中敏感地注意到了这个现象,立刻赶往这家医院查看。原来该地区此前有1名患儿死亡,惊恐的人们纷纷涌向就近的医院检查。而该院儿科力量较弱,难以迅速接待大量的门诊病人。
专家们一边协助该院门诊医生查看患儿症状,一边向家长们讲解手足口病的防治知识,以消除其恐惧,并让没有明显症状的患儿家长带着孩子到空旷的地方隔离等候。很快,从其他医院赶来支援的专家到位了,医院新开的3间诊室也投入使用。焦急的家长开始平静,并被不断分流到其他医院去。
专家发现,正常的预诊、分诊程序在突发的疫情面前也有不周全的地方。由于门诊量集中,被初步确诊的病人很多,患儿还需要等待进一步的诊断和治疗,轻重病人混杂。在等待过程中,急症患者存在耽误治疗的风险。而从以往的死亡病例看,有的患者病情恶化的速度超乎寻常地快。
“不光要分诊,还要在候诊区观察巡诊。”当地的医务人员在实践中摸索出了应对疫情高峰的门诊管理办法:候诊应选择宽敞并保持良好通风的地方;定点医院都要安排增加一名副主任医师在候诊区巡诊;对症状较轻的病人,要安抚他们耐心等候;如果发现症状较重者,要马上安排优先就诊治疗,保证他们的病情不会被耽搁。
胡必杰教授对当地医院应对疫情的这一创新做法给予了很高的评价。
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