理由是，这种模式体现了公立医院内部的高度自治。如公立医院在财务、人事和日常管理上拥有了更多的自主权，是自我管理、自我发展的法人实体。

　　而另一方面，在医院管理的微观层面，公立医院实行了董事会/监事会管理下院长负责制，这就避免了原来“全体公民－政府－医院院长－医务工作者”关系链上过多的委托代理层次，导致所有者的利益、职能、责任和约束管理等在医疗服务中的弱化。

　　同时，这种模式有利于政府转变职能，政府不直接经营医院。而卫生服务的供给可以考虑打破政府独家办医院的格局，通过产权制度改革将现有的医院所有制格局多元化。

　　因此，课题组认为，应当避免将“管办分开”局限在两个政府机构之间。这种形式上的“管办分开”，一方面建立了更多的政府管理层次，而医院本身并没有真正获得经营管理的自主权，从而公立医院现存的许多问题并不能够得到真正解决。

　　如在被国内学界颇为看好的“香港医院管理局”模式下，公立医院仍然不具备充分的经营自主权，医院的运行效率仍然不高。

　　关键点指向政府监管能力

　　如果说企业性“管办分开”是一种最彻底、最理想模式，那么，如何监管企业化的医院，成为关键。复旦课题组给出了全面分析，即完善医院内部治理和外部监督。

　　根据课题组的建议，医院内部治理结构应该这样构建：公立医院集团的最大管理机构是董事会，董事会的主要职责是制定医院的总体经营策略，监督所有政策的执行。董事会主席和非执行董事由政府部门任命或者提名选拔，以便体现政府利益导向作用，然后再由董事会主席和非执行董事，通过公开招聘等方式选拔任命医院院长，来负责医院的日常经营管理事务。