日前,在北京召开的一个医疗融投资高峰论坛上,一篇关于“公立医院投资策略选择”的报告引起与会者热烈讨论。该文认为,应公开鼓励公立医院积极利用当前资本市场活跃的社会资本来促进自身发展。
卫生主管部门如此公开鼓励公立医院与社会资本洽谈融资,确实是一个爆炸性的新闻。 医院现在没钱发展,生存压力大,是需要这样的社会融资。但笔者认为,当前鼓励公立医院向社会资本融资或许并非民众福音。
公立医院的医疗卫生供给和需求不能操纵于商业资本之手。试想,一个医院通过融投资开展了新诊疗项目,必定会在规定的时间内还清投资。显然,这仍是一种借助患者的钱袋来还贷的经营行为,这不能不让公众担忧公立医院丧失公益性。因为这种医疗的市场化经营,对患者而言,并非一个好消息。
实际上,当前一些公立医院之所以面临资金短缺、生存发展困难,一方面因为来源于国家财政资金上的卫生投入不足。另一方面,不少公立大医院的盲目建设冲动,人为拔高了医院运行成本也是一个重要原因。不少公立大医院的楼越盖越高,仪器越买越贵,门脸越修越豪华,病房越来越像星级酒店,这必然造成运行成本的巨大经济压力。
病因如此,所以鼓励公立医院向社会资本融资绝非根本的解决之道。当然,公立医院纷纷向社会资本融资了,医院不再喊穷了,卫生投入紧张的问题也可以暂时得到一定的缓解,卫生主管部门也省心省事了。但民众愿意看到这种资本化后的公立医院林立的格局吗?他们看病的经济负担会为之增加还是减少呢?他们到时又能向谁诉苦呢?鼓励公立医院向社会资本融资究竟要解决什么问题、解决谁的问题,是融资的关键所在,希望我们的卫生主管部门想清这个问题再融资。(作者:吴帅)
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