无限价的1339个药品品规经专家分析，其中真正有技术含量的新药只有35个，其他绝大多数为所谓的新品种、新规格、新剂型和新包装一些企业解释报价不真实的原因，是故意和专家“较劲”。第三轮价格谈判中就曾出现这样的“幽默”对话——专家问：“为什么要把价格定得如此离谱？”药企代表答：“就是要让你们砍得高兴。”

　　“大厂和小厂的生产成本、管理成本、销售成本是不一样的，报价肯定有高低之分，这样一来小企业的入围机会肯定大。”江苏某药企代表对《第一财经日报》记者说.

　　历经一年时间，十易其稿，广东省推出了一份意图整治整个医药购销环节的《广东省药品挂网竞价限价阳光采购方案》（下称《阳光方案》）：政府主导、归并各地分散招标权、降低虚高药价、杜绝暗箱操作、缩减流通环节、防止购销腐败。这份方案，用广东省卫生厅一位官员采购前在座谈会上的说法是：“堪称完美”。

　　出乎广东省卫生厅意料的是，3月中旬，在广东省药品挂网竞价限价阳光采购（下称“阳光采购”）正式进入收尾之时，这份“完美方案”却遭到600多家企业集体申诉、45家企业联名上书、40家外资企业联合抗议、40多家商业企业请愿。

　　1、15部门强推药品降价

　　2006年广东省内医疗机构药品采购总金额为215亿元，约占全国医疗机构药品采购额的1/8，是全国最大的药品区域市场，属兵家必争之地。此次采购吸引了3600家药品生产企业报名。

　　广东阳光采购是借鉴四川省的做法。在此之前，药品集中采购制度采用的是自2000年开始全面推行的招标采购，历经六年，饱受非议：低价药品“中标即死”，评标过程暗箱操作，黑幕重重，部分药品价格愈招愈高，招标中介费用高昂，分散招标，企业疲于奔命等。

　　而方案冠名为“竞价限价阳光采购”，降价自是题中之意，这也是七年来贯穿药品集中采购制度的关键词。不同的是，招标采购主体单位和组织实施都是医疗机构，政府部门参与监督，而阳光采购，主体是医疗机构，组织和监督是政府。参与部门囊括了纠风办、卫生厅、物价局、药监局、工商局、税务局、检察院、人民银行等多达15个部门。

　　早在阳光采购启动伊始，主管部门便透露将把药价调降20%以上的消息。阳光采购专家组顾问专家则向《第一财经日报》表示：“专家是有指导思想的，就是要有一定降幅才能入围。”

　　2、“唯价格论”意在破除专家腐败

　　以往的招标采购，企业与招标主体之间被认为还有合谋的空间。广东希望通过《阳光方案》把最后一点合谋空间挤压掉，将药品降价进行到底。

　　根据《阳光方案》，阳光采购的第一个流程是限价竞价，是指同一个组中有三个以上厂家参与竞争报价的，企业的报价高于医药采购服务中心给出的限价者自动淘汰，低于者按报价从高至低进行一定比例的淘汰。

　　竞价组的划分以产品通用名、剂型和质量层次为依据，质量层次划分为专利、原研、GMP层次。但实际上，由于专利、原研产品大都进入后面的议价程序，所以这一阶段大部分是GMP层次产品的比拼。整个过程由网上系统自动完成价格淘汰，确定入围品种。这点引发后来45家企业联名上书，称《阳光方案》“唯价格论”。

　　“大厂和小厂的生产成本、管理成本、销售成本是不一样的，报价肯定有高低之分，这样一来小企业的入围机会肯定大。”江苏某药企代表对《第一财经日报》记者说。

　　而在以往的招标采购制度中，竞标阶段专家给标的进行打分（评标），评标因素中又分品牌分、质量分、信誉分等。“有好处也有坏处，好处是可以区分开知名企业、大企业、小企业，坏处就是可能给企业留下了攻关专家的机会，不够‘阳光’。”浙江康恩贝药业一位人士对记者说。

　　根据采购服务中心的统计，这一阶段，共有13406个品规入围，入围比例59.32%，平均降价率（入围价与限价之比）为40.39%。

　　“由于竞争对手太多，为拼入围报价一路走低，这一轮的降价已经接近成本价了。”现代制药一位企业代表对记者说。

　　但广东省卫生厅厅长张寿生对企业的这一说法并不认同。比如，去年参加竞标的某品种的出厂价为9.8元，而发改委对此品种的定价高达73元，今年的阳光采购中，这一品种以19.3元的价格入围。

　　而实际上，这一阶段的报价是考验企业报价代表“智慧”的阶段，联手压价或提价的现象并不鲜见。还有一些属于竞争对手的恶意报价，目的在于“自己做不成，别人也做不成”。

　　“死在竞争对手的手里，没有办法。”西南合成一位企业代表对记者说。在这一轮的竞争中，“因为这些品种大部分是普药和大路货（指利润空间低的产品），大家兴趣也不高。”

　　虽然参与竞价的品规达到了22595个，占总报名品规的52%，但实际上，这些竞价品种仅占医疗机构临床用药总量的20%左右，80%的用药则在议价品种。