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阴茎延长术手术指征:国内资料统计,我国成年人正常阴茎长度为常态下7.1+/-1.5厘米,勃起时13.0+/-1.3厘米。若勃起长度不达10厘米,即可诊断为阴茎短小。可分为小阴茎畸形和阴茎发育不良症两类。手术适应证:1.阴茎发育不良,或因外伤而部分离断后,勃起时长度不足10厘米;2.因阴茎癌行大部分切除者,术后经两年以上观察,未见复发时亦可施行阴茎延长术;3.对小阴茎畸形血睾丸酮低于正常最低值(12.5nmol/L)者,由于其睾丸小,阴茎过于短小,性功能低下,应先给予睾酮替代疗法,手术只能作为相对适应证。
剔除阴茎发育正常值以上者和小阴茎患者外,医生还必须对患者的情绪稳定性、期望值和动机进行心理评估。具体方法为:1.明尼苏达多相人格调查表(MMPI)。包括550个项目,与临床相关的集中在前399个项目,有助于发现疑病症、抑郁症、偏执等;2.艾森克人格问卷(EPQ)。有助于辨别神经质、精神质人格等。3.主诊医师(必要时经由心理医生)进行详细多次心理咨询。通过心理测试量表可排除部分心理障碍者。高度怀疑、期望值过高、认为阴茎能解决所有问题的病人不宜接受手术。医生亦不应劝说病人接受手术。(资料提供:周少虎副主任医师)
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