输卵管炎在不孕妇女较为常见,往往由于病原体感染引起。引起炎症的病原体有:化脓性细菌、大肠杆菌、结核杆菌、淋球菌、衣原体、支原体等。妇女最容易发生感染的时间一是产后、引产或流产后,以及月经后。没避孕的正常夫妻,在优越环境条件下实现妊娠的平均时间是 3 ~ 5 个月,一个月妊娠的也有 25% ,半年内的有 63% ,一年内的则为 80% ,但二年后还不怀孕的,就属于不孕症了。不孕原因中,由男方引起的占 1 / 3 ,女方引起的 1 / 4 ,而在女性不孕中输卵管因素要占 40% 左右,现在甚至有上升的趋势。
在女性生殖器官中,输卵管在生殖中的位置极其重要,它是精卵结合的初始部位,也就是说一个新生命的形成是在输卵管开始的。当成熟卵子排出卵巢后,输卵管的伞部会把卵拾进输卵管中,然后在那里等候前来约会的精子,如果约会成功卵子受精,这时受精卵就会被输卵管的蠕动与纤毛运动功能送入子宫,在那里着床,进入十月怀胎的全过程。如果输卵管出现故障,由于此路不通,就可以造成精子通过受阻,卵子在受精地点白等一场,失去受精机会导致不孕。
输卵管炎在不孕妇女较为常见,往往由于病原体感染引起。引起炎症的病原体有:化脓性细菌、大肠杆菌、结核杆菌、淋球菌。衣原体、支原体等。妇女最容易发生感染的时间一是产后、引产或流产后,以及月经后。因为分娩或引产、流产时所造成的产后损伤和胎盘剥离面以及月经期于宫内膜剥脱的创面都是病原体进人内生殖器的途径不特别是目前性观念的开放、末婚少女怀孕增多,另外由于目前生存环境的竞争,许多年轻夭妇由于工作、住房等条件的限制怀孕后,往往都以药流或人流手段终止妊娠而手术后又不能很好休息,造成这种感染机会的增多二是上环、取环、输卵管通液。造影、刮宫等手术也可造成感染;三是由于邻近器官的炎症直接蔓延而来,如阑尾炎、结肠炎等;四是如果性生活过频,月经期同房。不法性生活等也都可以引起感染而发生输卵管炎。
输卵管的管腔非常纤细、狭窄,最窄部分的管腔直径只有 l -- 2 毫米,一旦发生炎症,就非常容易造成管腔闭塞,积水或与周围其他组织粘连而弯曲、变形、管壁僵硬。
①可以因道路阻塞而被迫停止前进,不能到达与卵子约会的场所。
②可以因输卵管液的成份改变而使精子死亡。
③也可以因为输卵管伞部粘连与闭锁,丧失了摄取卵子的功能,卵巢排出的卵子无法进入输卵管而不孕。在某种特殊的情况下,精子可通过狭窄的输卵管腔而且完成了受精任务,但在移向于官的过程中,却被卡在狭窄的部位,受精卵继续生长发育,就可以造成宫外孕合并输卵管破裂出血,严重时危及生命。
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