文/广东省人民医院胃肠肿瘤外科主任医师 林锋
胃癌是一个严重危害我国人民健康的常见病，发病隐匿，早期常因无明显症状而漏诊，易转移与复发。我国胃癌发病率高，其死亡率又占各种恶性肿瘤之首位。每年全球新增患者约80万例,死亡人数超过60万例。男女发病率之比为3.2－3.6：1。
胃癌的发病原因是多方面的，多认为与患者的年龄、性别和遗传有关。一些慢性良性胃部疾患如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等也可能演变成胃癌。
早期胃癌多无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现上腹部饱胀感或隐痛、泛酸、食欲减退、黑便等症状。病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔以及癌肿扩散转移而引起的相应症状。
规范化综合治疗是胃癌患者长期生存的基本保障。目前在胃癌的综合治疗中,手术占主导地位。对于早期胃癌，由正规的专科医院及综合性医院的专业科室、专科医师所进行的标准规范的外科手术，术后患者5年生存率可达90%~95%；但如病情已发展到晚期，手术效果不理想。遗憾的是胃癌早期没有典型症状，大多数患者在就诊时已属进展期或已无法切除，积极寻求其他可能根治肿瘤的手段已成为改善胃癌患者预后的主要目标。对不能手术的胃癌患者而言,化疗成为最主要的治疗手段。对于胃癌化疗，目前仍无“金标准”。卡培他滨是新型的选择性口服化疗药，被肿瘤组织内高浓度的TP酶激活而转化为活性物质，对正常组织和细胞作用很小。口服治疗还可以避免静脉导管的置入，消除静脉插管引起的并发症，减少住院观察时间，避免医院内交叉感染。它是可以在家里方便使用的口服化疗药物，可以改善患者的生活质量。
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