小儿时期所患的各种心脏病中,以先天性心脏病最为常见,根据国内外的调查资料,其发病率为7‰10‰,这就意味着,我国每年约有15万20万先天性心脏病患儿出生,这也是造成一岁以下婴儿死亡的主要因素之一。
迄今为止,先天性心脏病确切的致病因素还不很清楚,但有一点已经被专家们所公认,即与母亲怀孕期间、尤其是怀孕头三个月内受到某些不良因素的影响有密切关系。胎儿的心脏血管发育因为受到不良因素的影响而发生异常,如怀孕的妈妈接触放射线,吸烟、酗酒,服用安眠药、治疗糖尿病等的药物,怀孕的妈妈患代谢性疾病如糖尿病、高钙血症和苯丙酮尿症等,患有引起子宫和胎盘缺氧的慢性疾病等。近几年来,科学研究发现,遗传因素在先天性心脏病的发生过程中也扮演着重要的角色,如果第一个孩子有先天性心脏病,今后出生的孩子患先心病的危险性较大,特别是对于一些伴有染色体异常的人来说,必须注意产前监测,接受胎儿超声心动图等一些必要的检查,尽可能保证下一个孩子的健康。
由于先天性心脏病的致病因素比较复杂,因此如何预防先天性心脏病的发生也就显得比较棘手。先前所述,尽管造成先天性心脏病的原因还不十分明确,但已经有许多因素在其发生过程中具有重要作用,因此针对上述可能的病因,加强孕期保健,尤其是怀孕三个月内尽可能避免那些不利于胎儿发育的因素,对预防先天性心脏病的发生十分重要。这一时期应注意休息,适当增加营养,不吸烟,不喝酒,避免到人群嘈杂的场所以免发生病毒感染以及避免接触放射线等有害物质。孕妇一旦患病,应在医生指导下服药。如果怀孕期间暴露于不良因素,或者家族中有多人患先天性心脏病或有其他遗传病史,或者有流产、死胎、死产或曾经生过的小孩有先天性心脏病,应在怀孕期间加强观察,接受一些产前检查,如羊水化验、染色体检测,并对胎儿心脏进行监测。(南京晨报)
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