凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未分娩者，称过期妊娠(postterrfpregnancy)。其发生率占妊娠总数的3％一l5%。过期妊娠是胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、过熟综合征、新生儿窒息、围生儿死亡的重要原因。
过期妊娠可能与下列因素有关：
1、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。
2、头盆不称时，胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。
3、无脑儿畸胎不合并羊水过多时，由于胎儿无下丘脑，垂体一肾上腺轴发育不良，胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质l6α一羟基硫酸脱氢表雄酮不足使雌激素形成减少，小而不规则的胎儿不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。
4、某家族、某个体常反复发生过期妊娠，提示过期妊娠与遗传因素可能有关。胎盘硫酸酯酶缺乏症（placental sul{atase defeciency）是罕见的伴性隐性遗传病，亦可导致过期妊娠，系因胎儿肾上腺与肝脏虽能产生足量16α羟基硫酸脱氢表雄酮，但胎盘缺乏硫酸酯酶，使其不能脱去硫酸根转变成雌二醇及雌三醇，从而血中雌二醇及雌三醇明显减少，致使分娩难以启动。
|
