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六、其它原因
1、三叉神经痛 其特点为锐痛,突然发作,程度剧烈并沿三叉神经分布放散,与急性牙髓炎类似,易误诊。但三叉神经痛有疼痛触发点即“扳机点”,疼痛时间较短暂,每次持续数秒至1~2分钟,一般不超过5分钟,而且很少在夜间发作。
2、急性上颌窦炎 上颌后牙的根尖邻近上颌窦底,分布于上颌后牙牙髓的神经在进入根尖孔前要经过上颌窦侧壁和窦底。因此,上颌窦内的感染常引起上颌后牙的牙髓神经痛,还可放射到头面部,易被误诊为牙髓炎。
3、某些全身性疾病 可能引起牙痛的全身性疾病有关节炎、疟疾、流感、伤寒、糖尿病、月经痛、妊娠期、绝经期、子宫或卵巢摘除后、心脏功能亢进或减退、神经官能症、癔病等。另外,心绞痛可反射至颌骨或牙齿,患者往往先到口腔科就诊。
4、某些特殊环境 常见的有两种,一是航空性牙痛,二是潜水性牙痛。这类患者牙髓往往处于充血状态或慢性炎症,在平常生活环境中不出现症状,但在特殊环境中,由于气压的改变而引起牙痛。
所以说,牙痛的原因很多,大部分是由牙病引起的,还有一部分是牙齿以外的原因造成的。我们不能轻易下结论,要仔细区分以免误诊,查明原因,有针对性地进行治疗。
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