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图2 吲哚美辛累积体外释放百分量-时间曲线
Fig 2 Cumulative in vitro release profile of indometacin
3 讨 论
对于大面积烧伤的治疗,创面覆盖是一个重要的问题。理想的覆盖材料应该具有以下特点: (1)粘附力强;(2)能促进创面愈合;(3)抗感染[3]。实验证明,胶原蛋白膜为表皮细胞的迁移、增殖铺垫了支架,其丰富的氨基酸有益于创面的局部营养,有利于上皮细胞的增生修复,从而促进创面的愈合。Ⅲ型胶原还具有引起血小板聚集的能力,在凝血过程中起到重要的作用[4,5]。皮肤中主要含有Ⅰ型和Ⅲ型胶原,而幼年动物皮肤中Ⅲ型胶原含量较高[6]。从本实验所选的材料和分析结果来看,小牛皮中胶原的主要成分是Ⅲ型胶原。
胶原蛋白的成膜方法,国内报道的主要有盐析法[7]、纱布成膜法[8]、尼龙网筛成膜法[9]等;国外报道最多的是用牛真皮胶原和鲨鱼软骨的6-硫酸软骨素的共沉淀物作为烧伤贴膜的内层[1]。本实验经过对比,选用poly(HEMA)-胶原复合成膜法来制备烧伤贴膜。poly(HEMA)作为一种人造高分子生物材料,具有良好的亲水性和弹性,主要用于人造角膜;若用于人工合成皮肤,它的粘附性较差,不宜用在全层皮肤损伤的创面。所以本研究将胶原蛋白复合到poly(HEMA)中后,既克服了胶原蛋白和poly(HEMA)原有的缺点,又保留了各自的优点,使烧伤贴膜具有良好的粘附性、吸湿性和抗拉强度。
交联反应的温度、胶原与HEMA的比例以及交联引发剂的浓度都对贴膜的理化性质有明显的影响。交联反应温度超过38℃,胶原蛋白易变性;而温度低于36℃,反应产物仍呈胶状,无法成膜。HEMA/胶原的比例过大,所成的膜柔软性和粘附性差;若比例过小,则所成的膜强度低、吸湿性差。交联引发剂的浓度对交联程度影响极大,浓度越大,HEMA的聚合程度越大,所形成膜的空间网状结构就更紧密;反之,则无法引发HEMA的聚合而成膜。
本烧伤贴膜的外层是具有一定强度、弹性的聚乙烯膜,在使用中起到支撑和隔离作用,防止外界细菌侵入并保护内层胶原膜。内层胶原膜良好的贴附性和海绵状结构,使其既具有一定的吸湿性,避免创口积液,又能保持创面具有一定的湿润度,有利于肉芽形成和表皮生长,从而加速创面的愈合。有关poly(HEMA)-Ⅲ型胶原烧伤贴膜的理化特性以及对烧伤创面的治疗效果还有待于进一步研究。
作者单位:蒋长敏 魏红 赵长文 第二军医大学药学院无机化学教研室,上海,200433
蒋雪涛 第二军医大学药学院药剂学教研室
作者简介:蒋长敏,男,1968年12月生,讲师
参 考 文 献
[1] Boyce ST,Glafkides MC,Foreman TJ,et al.Reduced wound contraction after grafting of full-thickness burns with a collagen and chondroitin-6-sulfate (GAG) dermal skin substitute and coverage with biobrane.J Burn Care Rehabil,1988,9(4):364
[2] Jeyanthi R,Rao KP.Collagen-poly(HEMA) hydrogels for the controlled release of anticancer drugs-preparation and characterization.J Bioactive Compatible Polymers,1990,5(4):194
[3] 贾赤宇,陈壁.创面敷料的研究进展.中华整形烧伤外科杂志,1998,14(4):300
[4] 李建效.胶原在烧伤创面的应用.国外医学·创伤与外科基本问题分册,1995,16(1):28
[5] Yang JY.Clinical application of collagen sheet YCWM as a burn wound dressing.Burns,1990,16(6):457
[6] 杨太美.胶原与创面愈合.国外医学·创伤与外科基本问题分册,1994,15(2):72
[7] 高智仁,Im MJ,Sponce RJ.猪真皮胶原膜早期覆盖深Ⅱ度烧伤创面的实验研究.中华整形烧伤外科杂志, 1993,9(4):284
[8] 高智仁,李毅,苏青和.胶原凝胶治疗烧伤的临床评价.中华整形烧伤外科杂志,1995,11(3):237
[9] 王韦,郇京宁,陈玉林,等.戊二醛胶原人工皮的特点和临床应用.中华整形烧伤外科杂志,1995,11(1):29
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