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黑龙江省放射学服务现状调查分析
中华放射医学与防护杂志1999年第1期
栾耀君 李宇祺 郑钧正 刘志峰 季秀芬
关键词: X射线诊断 普查
X射线诊断的日益广泛普及使其放射卫生防护工作成为本专业领域影响面最大的重要课题。为切实加强放射卫生监督管理，根据卫生部卫监放发［1996］第128号文“关于开展我国‘九五’期间对受检者医疗照射工作的通知”，我们在清理医用X射线诊断许可证档案的基础上，组织本省各地(市)放射卫生监督管理机构，开展了1996年全省放射学服务基本状况普查。统一调查内容按省、地(市)、县级监督管理系统，普查了所有从事放射学服务的各类单位、现有放射学设备、1996年接诊人次数等。
调查的主要结果见表1、2。
表1 黑龙江省1996年X射线诊断应用概况
| 地区 |
1996年
人口数
(万人) |
X射线
诊断
单位数 |
设备数(台) |
1996年
X射线诊
断人次数 |
X射线诊
断频率
(每千人口) |
| 医用诊断
X射线机 |
X-CT |
| 哈尔滨市区 |
908.3 |
188 |
296 |
23 |
1 052 050 |
186.2 |
| 哈尔滨郊区 |
|
168 |
199 |
6 |
639 468 |
|
| 齐齐哈尔市 |
546.9 |
233 |
295 |
26 |
204 352 |
37.4 |
| 鸡西市 |
191.8 |
114 |
149 |
4 |
332 249 |
173.2 |
| 鹤岗市 |
110.6 |
40 |
50 |
1 |
106 960 |
96.7 |
| 双鸭山市 |
148.4 |
53 |
71 |
2 |
220 332 |
148.5 |
| 大庆市 |
242.2 |
97 |
170 |
5 |
441 863 |
182.4 |
| 伊春市 |
132.3 |
54 |
95 |
3 |
157 541 |
119.1 |
| 佳木斯市 |
233.9 |
77 |
103 |
7 |
283 808 |
121.3 |
| 七台河市 |
82.8 |
6 |
15 |
4 |
123 746 |
149.5 |
| 牡丹江市 |
262.6 |
130 |
184 |
13 |
527 799 |
201.0 |
| 黑河市 |
164.0 |
75 |
99 |
4 |
131 864 |
80.4 |
| 绥化地区 |
526.8 |
147 |
170 |
10 |
579 722 |
110.1 |
| 合计 |
3 550.6 |
1 382 |
1 896 |
108 |
4 801 754 |
135.2 |
表2 黑龙江省1996年X射线诊断设备分布(台)
| 地区 |
≤100mA
X射线机 |
200～
300mA |
400～
600mA |
＞600mA
X射线机 |
牙科X
射线机 |
乳腺摄影
专用机 |
X射线
CT |
| 哈尔滨市区 |
23 |
129 |
101 |
24 |
15 |
4 |
23 |
| 哈尔滨郊区 |
76 |
100 |
23 |
0 |
0 |
0 |
6 |
| 齐齐哈尔市 |
78 |
147 |
61 |
4 |
2 |
3 |
26 |
| 鸡西市 |
40 |
62 |
40 |
5 |
2 |
0 |
4 |
| 鹤岗市 |
0 |
21 |
24 |
5 |
0 |
0 |
1 |
| 双鸭山市 |
3 |
38 |
24 |
2 |
3 |
1 |
2 |
| 大庆市 |
23 |
45 |
64 |
30 |
6 |
2 |
5 |
| 伊春市 |
10 |
37 |
44 |
2 |
2 |
0 |
3 |
| 佳木斯市 |
8 |
60 |
29 |
3 |
2 |
1 |
7 |
| 七台河市 |
0 |
7 |
7 |
0 |
1 |
0 |
4 |
| 牡丹江市 |
27 |
95 |
43 |
15 |
4 |
0 |
13 |
| 黑河市 |
35 |
50 |
9 |
2 |
3 |
0 |
4 |
| 绥化地区 |
57 |
86 |
23 |
2 |
1 |
1 |
10 |
| 合计 |
380 |
877 |
492 |
94 |
41 |
12 |
108 |
我省共分13地(市)，其中哈尔滨市辖7市区和12郊县。哈尔滨市区除南岗、道里、道外等7区外，还有省直管单位。哈尔滨市区与郊区分别汇总统计于表中。其他12个地(市)唯大兴安岭地区因故未调查统计，但该地区仅54.5万人口，对全省汇总结果影响不大。
通过本次调查，我们掌握了全省各地(市)放射学服务的现状。这对健全管理档案，核实放射卫生统计年报表有重要推动作用，为加强放射卫生监督管理打下了良好基础。虽然全省此次普查比较简单，又缺一个地区统计数据，但积累了有益经验。实际上成为“九五”期间全国医疗照射水平调查的预调查，将促进我省全面启动并做好“九五”期间三方面医疗照射调查工作。
由表1可见，全省1996年开展医用X射线诊断的单位已达1 382家，共配备医用诊断X射线机1896台和X射线CT108台，全年X射线诊断人次数达4 801 754。根据黑龙江省统计局编的统计年鉴(中国统计出版社出版)，按全省各地区公安年报人口数累计，全省X射线诊断年频率为每千人口135.2人次，比80年代调查数据121.9增加了1.11%。各地(市)分布不均匀(见表1)，年频率最高与最低地区相比竟差5.4倍。
90年代以来，随医疗卫生事业发展，全省放射学设备装备有较大进步，医用诊断X射线机中100mA以下的比例已降至20%，大容量、多功能X射线机不断增加。各地已装备108台X射线CT，约每百万人口拥有3台。其中省直管8家医院10台CT，于1996年检查了63784人次。全省还装备了7台核磁共振设备，已施行检查10647人次，有利于综合比较相辅相成提高影像诊断水平。
在本次调查基础上，将进一步完成卫生部布置的全面调查任务，并切实加强放射卫生监督管理，推动医疗照射的合理应用和防护最优化。
作者单位：150036 哈尔滨，黑龙江省放射卫生监督监测所(栾耀君、李宇祺、刘志峰、季秀芬)；100088 北京，卫生部工业卫生实验所(郑钧正)
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