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当晚7时20分,22岁的孕妇因抢救无效死亡。该男子当场大放悲声,不断地指控医生“是凶手”。
“拒签致死悲剧”发生后,有关这名叫肖志军的男子一直拒绝签字的原因流传着几个版本:一是坚持认为妻子李丽云只是感冒,无需转到妇产科;二是害怕剖腹影响二胎。事后,李丽云父母否认肖志军和李丽云是夫妻关系,并打算起诉肖志军和医院。
记者点评:古语说,病者不可猜鄙,猜鄙则招祸;医者不可不仁慈,不仁慈则招非。不信任使医生将自己限于协议(如手术同意书)的文字,不期望成为病人福利的维护者、咨询者和保护者;不信任还导致该做的手术,医生担心有风险就不做了,或什么检查都做,以免病人投诉;不信任导致病人或家属采取非法手段索赔,医患关系恶化。
其实,“拒签致死悲剧”何尝不是互不信任的医患关系催生的极端案例?
自从“拒签致死悲剧”发生后,引起了医学界、法律界和伦理学界的广泛关注,各方围绕医疗制度、生命权以及悲剧发生后的问责等问题展开了激烈讨论。
有人为肖志军的愚昧麻木悲哀,有人为医疗法规的不尽合理叹惋,更有人为医院所谓的束手无策愤懑。见死不救丧医德,是不少人对医院方面的指责,而对此,“仁至义尽”的医院似乎也满腹委屈。
在所有纠葛之中,我们分明越来越感觉到,构建和谐医患关系迫在眉睫。
事件五:卫生部将对医务人员医德考评
12月19日,卫生部和国家中医药管理局联合下发了《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》,提出要为各级、各类医疗机构中的医务人员建立医德档案,并进行年度考评,以促进医德医风的改善。
《指导意见》规定,医师、护士及其他卫生专业人员都要参加考评,分为自我评价、科室评价、单位评价等三个步骤,考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、绩效工资等直接挂钩。同一天,卫生部部长陈竺强调,要在卫生系统加强思想和职业道德教育,端正医德医风。
一石激起千层浪。《指导意见》发布后,立刻引来众多议论。其间,有赞许,医疗管理部门终于意识到了医德建设的重要性和紧迫性,并开始着手解决问题了;有担忧,医德考评制度面临沦为新的形式主义的危险;也有批评,患者评价的缺位是考评制度的致命伤……
记者点评:对于“失去医德,医患关系将会怎样”类似命题,答案不言而明。尽管如此,临近岁末的这则消息却引发了不少争议。
尽管《指导意见》罚则并不具体,尽管准确鉴别医务人员履行职责是否认真、服务态度是否恶劣有一定难度,但该《指导意见》的出台无疑是件好事,如果能落到实处,对于医德医风的改善肯定会有所促进。
事实上,医德考评所涉及的内容,大多在有关法律、法规和规章中早有规定。遗憾的是,长久以来,个中一些细节常为人所忽略。毋庸讳言,看病难、看病贵之所以成为顽症,除与体制有关外,与医务人员的医德多少也有些关系。
我们希望,建立医德档案是改善医德医风的一个新的起点,而构建和谐医患关系,让患者在医务人员那里能够得到真正的优质服务和人文关怀,还有很多的事情要做。
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