百密一疏，大部分育龄期女性都遇到过这样的事情，即做了各种避孕措施，但仍可能发生避孕失败。在你得知自己已经意外怀孕的那一刻，你该怎么办?你希望选择哪种方式结束妊娠?是药物流产还是手术流产?你知道二者的区别和适应证么?流产后应该如何调养，才能使伤害减到最小?这些问题虽小，但对你的生活和健康的影响却是巨大的，育龄期的女性应该了解这些医学常识。
防患于未然，避免意外怀孕
柏拉图曾经说过：“任何一种快乐都不如肉体的爱来得更巨大、更强烈，但再没有什么比这更缺乏理性了。”正是由于这种“非理性”的性爱，使不少女性意外怀孕，反复人工流产。虽然很多女性采取了一定的避孕措施，但意外却常常发生：避孕套的破漏、滑脱，安全期计算不准确，漏服避孕药，等，让人提心吊胆。那么在这种情况发生时，我们应该怎么做呢?
口服紧急避孕药是比较方便、安全的方式之一，也可紧急放置带铜宫内节育器。一般应在无保护性生活后120小时之内放入带铜宫内节育器，这种方法适合希望长期避孕而且符合放环的女性。
目前常用的紧急避孕药有毓婷和后定诺。毓婷（左炔诺孕酮）于无保护房事或避孕失败后72小时内首服1片，12小时后再服一片即可。后定诺（米非司酮）在无保护性生活或避孕失败后72小时之内服用。紧急避孕药在事后服用越早避孕效果越好。但紧急避孕是为预防意外妊娠发生、减少流产而采取的一种“紧急”补救措施，不能作为常规的避孕方法使用。
在服用紧急避孕药后要注意以下问题
1、服药后，下次月经时间可正常，也可提前或推后。若月经不来，需检查是否怀
孕。若未怀孕，静等月经来潮。
2、在服药后与下次月经来潮之间如有性行为，应采用避孕套避孕，以确保安全。
3、假如月经不来或者点滴出血，应尽早去医院诊治，因紧急避孕药有避孕失败的可能。更重要的是，服药后因药物作用可导致宫外孕的发生。因此，如出现下腹剧烈疼痛，应立即去医院救治。
4、服药后若发生呕吐，需在4小时内再服药，以防药物已吐掉。
5、该药有不规则阴道出血的副作用，应做好心理准备。但在出血量超过月经量时，应及时去医院。
6、下次月经来潮后，必须采用长期的避孕措施。
7、万一避孕失败而妊娠，应及时做人工流产。
如何知道自己怀孕了
在房事时没有采取保护性措施或尽管采用了积极的措施，但例假却没有如期而至时该怎么办呢?
首先，要及时、准确地判断自己是否怀孕，这样不但可以及时行人工流产，还可以及早发现并避免宫外孕等意外情况的发生。那么，如何判断自己是否怀孕了呢?
怀孕最早、最显著的信号是停经。女性的月经周期或许会因为营养、心情，甚至工作突然改变等种种原因出现暂时的紊乱。但是，如果近期有性生活，月经推迟了10天以上，就应当高度警惕是否怀孕了;若月经过期14天以上，妊娠的可能性更大，应立即到医院检查确诊。
早孕常用的检测方法有尿妊娠试验和超声检查。尿妊娠试验若呈“阳性”，说明可能是怀孕了。但自己在药店购买的“早早孕试纸”的检测结果有一定的假阳性率和假阴性率，因此，如果高度怀疑自己怀孕，而试纸却显示阴性(未怀孕)时，应请医生帮助诊断。
确定妊娠还可行B超检查。B超不仅能判断是否怀孕，而且可以早期发现是否为宫外孕，有利于及时治疗。
非意愿妊娠之后怎么办
在确诊怀孕后，若决定终止妊娠，当然是越早越好。终止妊娠的方法按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。
常用的早期人工流产方法根据妊娠天数分两种：妊娠10周以内的妇女可行药物流产或吸宫术（负压吸引术）；妊娠10～14周的妇女可行钳刮术。妊娠14～24周，用人工的办法中止妊娠叫作妊娠中期引产。中期引产比早期人流难度大，并发症多，需住院治疗。因此，需要终止妊娠的女性应争取在妊娠10周以内人流，以减轻流产的痛苦。
1、药物流产
该方法限于妊娠49天以内，本人自愿要求使用药物终止妊娠的女性。而对于有剖宫产史、多次人工流产史的女性，则不适用这种方法。
药物流产方法简便，不需要宫腔操作，在一定程度上能够减少女性的痛苦。但该方法有出血时间长、出血量多的副作用，严重时可导致失血性休克，必要时需急诊行刮宫术、输血等治疗。因此，采用药物流产应到有条件的医院进行。
药物流产之前，应做常规的化验检查，如血常规、妊娠试验、B超等，并进行妇科检查。服药后阴道的排出物应请医生查看，以了解孕囊是否排出。药流时虽已排出绒毛胎囊，但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的，故出血时间较长，平均18～20日，因此，应按医生要求的时间在用药后8～15天内，到给药的医院随诊。
部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此，药流必须到正规医疗机构，在专门培训的医生指导下应用，并按规定服药、观察、随诊，以便及时发现问题并处理。经确定药流失败或流产不全者，必须行手术流产以终止妊娠。极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时，应立即就诊。
|
