| 避孕失败胎儿“留”与“流” |
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在避孕过程中,少数妇女因避孕失败而怀孕,对于胎儿是“留”还是“流”,常常犹豫不决。这主要是她们不知道避孕药具是否会对胎儿产生影响。排除计划生育政策性因素外,要根据“准妈妈”采用的避孕方法及其作用原理和失败原因等有关因素综合判断,然后再做出选择。
口服避孕药 主要是通过抑制排卵、增强宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫,达到避孕目的。口服避孕药失败最常见的原因就是漏服药。另外,避孕期间若同服其它精神类药物时,也会干扰避孕药的作用。尽管目前尚未有因口服避孕药失败后妊娠而导致胎儿畸形的报道,但在服药期间怀孕,还是应做人工流产。这是因为药物已对宫内环境造成影响,很有可能会使胚胎受到损伤。此外,长期使用口服避孕药,在计划妊娠时,以停药6个月后再受孕为妥。
宫内节育器 它作为一种异物占据子宫腔,并且释放出一些物质,干扰受精卵着床,从而起到避孕的效果。带器受孕,主要是由于节育器未放置到子宫底部,或是节育器移位降至宫腔下方或一侧,故胚胎仍可在宫底部“扎根”生长。据统计,带器妊娠者中约有半数会发生流产、早产,甚至死胎。且随着胎儿的发育长大,常会发生节育器套住胎儿肢体的现象。因此,凡带器妊娠者应及早进行人工流产,并取出节育器。
杀精剂 避孕药膜、避孕药膏、避孕栓或片等杀精剂含有杀灭精子的酸性药物,具有强烈杀精作用,放入阴道深处2分钟左右即起效。如果杀精剂不失效,用法得当,是不会出现意外的;反之,若避孕失败,则说明杀精剂失败,或放置的位置不当,对避孕未起到作用。在这种情况下妊娠,杀精剂一般对胚胎不会造成伤害。但鉴于杀精剂属化学药品,从优生的角度出发,孕妇还是应考虑终止妊娠为好。
绝育术 绝育术是结扎输精管或者输卵管永久性阻断精卵相会的避孕方法,若术后残存精子引起受孕,或者输精(卵)管复通引起受孕,这两种情况下精子和卵子都未受到损害,胎儿也不会受到任何影响,可继续妊娠。应当注意的是,为了使男子在输精管结扎当时产生节育效果,妇产科常采用新洁尔灭等进行精囊灌注,如在这种情况下女性怀孕了,应按上述杀精剂避孕失败来考虑,最好还是去做人工流产。
屏障及其它方法 避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法,都是通过阻断精卵相遇而避孕的。避孕失败,实际上是精子和卵子相遇的结果,这时精子和卵子并未受到损伤,当然也不影响胎儿。排除安全期避孕可能存在的精子卵子“老化”对优生影响外,一般可不考虑终止妊娠。
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