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在慢性肾衰竭患者中,营养不良是常见的并发症。随着透析技术的不断提高,肾衰病人急性并发症的死亡率明显降低,营养不良就成为影响其生活质量和增加病死率的重要因素。慢性肾衰竭患者肾功能恶化、严重贫血、抵抗力低下、急慢性炎症等并发症、透析失败、透析效果不理想、死亡率增加均与营养不良相关。对这些患者的营养状况应及时进行评估,并采取有效的措施予以纠正。
该课题组从理论上阐述了慢性肾衰竭的病机在于脾肾两虚,三焦不利,湿阻血瘀,浊毒留蓄;提出少阳(三焦)不利在慢性肾衰竭营养不良发病中有重要意义,以及从“痰瘀毒相关”来认识慢性肾衰竭“浊毒”的观点。
据此确立健脾补肾和解泄浊法治疗慢性肾衰竭营养不良,并经过动物实验和临床研究证实,通过健脾补肾、和解泄浊法治疗,慢性肾衰竭营养不良患者的肾功能有不同程度的恢复,肌酐、尿素氮指标降低,营养状态明显好转,患者食欲增强,蛋白质、脂质的异常代谢得到改善,氮类化合物和能量代谢达到了正平衡。截至目前,围绕该项目研究,该课题组已先后在《中国中西医结合肾脏病杂志》、《中国中医药科技》、《中国临床营养杂志》等杂志发表论文17篇。