我们通常会比较注重手术后的营养补充,但专家提醒:术前补充营养也很重要。不过手术前哪些病人需要补充营养呢?哪些病人需要依赖肠外营养呢?
上海长征医院营养科专家马莉医师认为,营养与健康的关系非常密切,对于手术前后的外科病人更为重要。术前有足够的营养贮备,可增加患者对手术和麻醉的耐受力,使治疗能顺利的进行。如果患者营养缺乏,特别是长期处于较差的营养状况,手术后可因抵抗力下降而引起感染、创伤愈合延迟等并发症。
导致术前营养不良的原因有:(1)摄入不足——如消化系统疾病。(2)需要量增加——如发热、感染、甲亢。(3)消化吸收障碍——如胃癌、幽门狭窄、呕吐、腹泻等。(4)丢失过多——如溃疡性结肠炎、胃十二指肠慢性溃疡等引起的慢性消化系统出血及肠瘘、创面渗出等。
对于术前营养不良的病人能口服的应尽量用口服方法予以补充,如果肠内营养无法满足营养需求,如摄入量过少或吸收障碍,应同时采用肠外营养,使营养状况得以改善。(秋天)
马莉 上海长征医院营养科主治医师 擅长各类人群营养状况评价及健康指导,运动营养,危重病人的营养支持方案制定,肠内及肠外营养支持方案制定,常见慢性病的营养防治包括肾病、肝病、移植、糖尿病、高脂血症、代谢综合征、肿瘤等。