内容摘要：结核病可造成能量和营养素的大量丢失，患者往往因“入不敷出”导致中度至重度的蛋白质能量营养不良，而各类维生素及矿物质也往往处于负平衡状态。患者表现为消瘦、乏力等。而营养不良又会进一步加重结核病的病情，造成恶性循环，严重影响患者的临床预后。
结核病可造成能量和营养素的大量丢失，患者往往因“入不敷出”导致中度至重度的蛋白质能量营养不良，而各类维生素及矿物质也往往处于负平衡状态。患者表现为消瘦、乏力等。而营养不良又会进一步加重结核病的病情，造成恶性循环，严重影响患者的临床预后。大量临床研究已经明确，补给充足的热量和营养素，有效纠正营养不良，可满足结核病病灶修复的需要，增强机体抵抗力，促进患者康复。
1.给予高能量结核病是典型的慢性消耗性疾病，其能量消耗远远高于一般人。有研究表明，结核病患者的能量消耗是健康状态下的1.5倍，甚至更高。同时，若能量不能及时补充，还可导致蛋白质被迫燃烧，从而导致蛋白质的严重消耗。
为此，给予高能量膳食是必需的。患者进行极轻或轻体力活动时，每日所需的热量为40～50千卡/公斤体重，全日总能量应达到2400～3000千卡。为此，应保证主食摄入。成年男性病人每日主食应达到8两以上，成年女性应达到6两以上。可选用红薯、山药、土豆、芋头等富含淀粉的食物；保证一定量的烹调用植物油，每日约30～40克；可适当选用巧克力、小糕点等作为加餐进食。
2.给予高蛋白质保证优质蛋白摄入量结核病患者蛋白质消耗过多，造成修复组织的营养元素缺乏，结核病灶难以愈合。因此，给予结核病患者每日1.2～1.5克/公斤体重的蛋白质是营养治疗的重要内容。每日蛋白质总量要达到80～100克，并且应保证优质蛋白的入量，各类肉、禽、水产品、蛋、奶制品、大豆制品应占蛋白质总摄入量的75%以上。 为此，每日应保证2袋鲜牛奶（共计500毫升）或等量的豆浆，1～2个鸡蛋，3～4两瘦肉，2～3两豆制品。对严重低蛋白血症的患者，还可补充蛋白粉。
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